Jedny brýle nestačí, drahoušku. Co s tím?

Presbyopie je běžná oční vada, která se objevuje již po 40. roce věku. A to i přesto, že český výraz „vetchozrakost“ chybně naznačuje, že se týká převážně starších lidí. Po čtyřicítce začne oční čočka přirozeně ztrácet svou schopnost přizpůsobovat se a zaostřovat na blízkou vzdálenost, což vede k rozmazanému vidění jak na blízko, tak na střední vzdálenost. Zatímco dříve byli lidé s presbyopií odkázáni na několikery brýle (na blízko, na dálku), nebo na pro mnohé nevhodná multifokální skla, od letošního roku mohou nově využít šetrnou laserovou operaci Presbyond.

Zhoršené vidění způsobené presbyopií může být také příčinou bolestí hlavy, celkové únavy nebo pocitu suchých očí.

Jak se presbyopie projevuje po čtyřicítce?

Příznaky se liší podle předchozího stavu zraku. „Ti, kteří již před čtyřicítkou byli odkázáni na brýle na dálku a dobře jim sloužily i např. při čtení knihy nebo při práci s mobilním telefonem, je začnou při těchto činnostech odkládat. U do té doby dalekozrakých se pak zpravidla zvýší počet dioptrií pro vidění do blízka. Postupně u nich také dojde ke zhoršení vidění na střední vzdálenost, tedy na délku natažené paže, a jedny brýle přestanou stačit. Lidé dosud bez brýlí pravděpodobně právě po čtyřicítce poprvé v životě zamíří kvůli rozmazanému vidění k očnímu lékaři,“ vysvětluje MUDr. Jakub Ventruba, Ph.D., z oční kliniky Lexum v Brně.

Multifokální brýle nejsou pro každého

Multifokální brýle umožňují vidění na dvě, nebo dokonce tři vzdálenosti, přičemž k ostrému pohledu do různých délek slouží odlišné části brýlových skel. Tomu je nutné přizpůsobit polohu hlavy. Při dynamické práci, aktivním pohybu nebo například chůzi do schodů může být vidění problematické. Sklo v periferních částech je také zatíženo optickým zkreslením, které se projevuje mírnou deformací obrazu a neostrým viděním.  „Někteří naši klienti, kteří byli odkázáni na multifokální brýle, si v prvních týdnech stěžovali na závratě, bolesti hlavy a další nepříjemné pocity. Podobné komplikace s neostrým viděním, se přitom objevují i v případě, že klienti vymění brýlová skla za multifokální kontaktní čočky. “ říká Petr Hornych, DiS., manažer optik Lexum.

Laserová operace, nebo výměna nitrooční čočky?

Zatímco dříve byli pacienti s presbyopií odkázáni na brýle, kontaktní čočky nebo náročnější zákrok spočívající ve výměně nitrooční čočky, nyní mohou podstoupit laserovou operaci upravující zrak díky zásahu pouze do povrchových vrstev oka. „Laserová metoda Presbyond je založena na použití speciálního laserového profilu, kterým zvětšujeme hloubku ostrosti obou očí. Po operaci je pak hezky vidět do dálky, na střední vzdálenost i do blízka bez brýlí,“ říká MUDr. Ventruba. Mezi největší výhody oproti klasické výměně nitrooční čočky patří šetrnost, protože probíhá pouze na povrchu oka. Ti, kdo už operaci podstoupili, také oceňují velmi dobré vidění za šera bez světelných fenoménů i možnost úpravy výsledků po zákroku.

Multifokální kontaktní čočky

ü Pro některé mohou být variantou také multifokální kontaktní čočky. U nich je na rozdíl od brýlí možné upravit vidění i v takových případech, kdy se refrakční vada u očí liší o více než 2 dioptrie.

û Mezi jejich nevýhody patří stejně jako v případě multifokálních brýlí potřeba adaptace a zhoršené kvality vidění v periferii a střední vzdálenosti. V případě nošení vícedenních čoček také nutnost je správně čistit.